Kalp, günde ortalama 100 000 kez atmakta ve 7.500 litre kan pompalamaktadır. Ortalama 70 yıl yaşayan bir kişinin kalbi toplam olarak 2.5 milyardan daha fazla atmaktadır. Bu kadar çok çalışan bir organın düzenli bir ritmde çalışması da o kadar önemlidir.

 

Atriyal fibrilasyon (AF), en sık görülen uzun süreli kalp ritm bozukluğudur. Kulakçıkların normalden 5-7 kat daha fazla kasılması olarak tanımlanabilir. Ancak bu kasılmaların tümü karıncıklara ulaşmaz ve düzensiz bir ritm meydana gelir. Genel polülasyonda % 0.4 - %2 arasında görülmesine rağmen, bu oran 60 yaş üzerinde %10’a çıkmaktadır. Kalp cerrahisi açısından değerlendirilecek olursa, mitral kapak hastalığı nedeni ile cerrahi müdahale yapılacak olan hastalarda bu oran, %30 - %80 arasında, koroner bypass yapılacak hastalarda ise, %5 civarındadır.
Belirtileri

•   24 saatin 20 saatinin çarpıntıyla geçmesi.
•  Aniden hiçbir neden olmadan çarpıntının başlaması.
•  Baş dönmesi.
•  Bayılma hissi.
•  Uyurken çarpıntı hissi.
•  Göğüste sıkıntı.
  

Tedavisi;
Medikal tedavinin genellikle AF tedavisinda yetersiz kalması sonucunda bu aritmiyi ortadan kaldırabilmek veya en azından bu komplikasyonları azaltabilmek için bir takım cerrahi girişimler geliştirilmiştir. Bunlar; sol kulakçık izolasyon işlemi, pulmoner düğme izolasyonu, kulakçık kompartıman, vs. olarak sıralanabilir. Cox ve arkadaşları tarafından geliştirilen ve sonra kendileri tarafından iki kez modifiye edilerek son hali “Maze-III prosedürü” olarak adlandırılan teknik, günümüzde AF’nin cerrahi tedavisinde altın standardı oluşturmaktadır. Bu teknik ile tedavi oranı da % 95 – 99’a ulaşmıştır.

24 Nisan 2008 Perşembe

Etiketler : Ritm Bozukluğu , Belirtileri , Tedavisi , Atriyal fibrilasyon