Bruselloz, Brucella cinsi bakterilerle oluşan, tüm dünyada, özellikle Akdeniz ülkeleri ve Türkiye’de insan ve hayvanlarda endemik olarak görülen bir zoonozdur.

 

Brusella bakterilerince oluşturulan, primer olarak ot yiyen hayvanların hastalığı olup, bu hayvanlardan insanlara bulaşarak akut başlangıçlı yüksek ateş, splenomegali, gece terlemesi, eklem ağrısı gibi belirti ve bulgularla seyredebildiği gibi; sinsi başlangıçlı, romatizmal ve psikiyatrik hastalıkları taklit edebilen atipik belirti ve bulgularla seyreden kronik hastalığa kadar değişebilen çeşitlilikte klinik tablolara yol açabilen bir hastalıktır.

Nasıl Bulaşır:
Aslen bir hayvan hastalığı olan bruselloz insanlarda da görülebilir. Keçi ve koyunlarda Brucella melitensis, sığırlarda Brucella abortus, domuzlarda ise Brucella suis tiplerindeki bakteriler mevcuttur.
Solunum yoluyla da bulaşabilen hastalık genelde deri ve/veya mukoza yoluyla bulaşır. İnsanlara, mikrop içeren veya dezenfekte edilmemiş süt ve süt ürünlerinden veya doğrudan hasta hayvanlara temas ile bulaşır. Hasta hayvan leşiyle temas yüzünden de bulaşabilir. Bu sebeple hastalığa yakalanan insanlar çoğunlukla veteriner, hayvan yetiştiricisi, çoban, sütçü, peynirci veya mezbaha çalışanı gibi hayvanlar ve hayvan ürünleriyle yakın temasta bulunan insanlardır.
Yani her çeşit hayvansal salgıyla bulaşabilir ve sinirsel bir hastalıktır.

Belirtileri:
Brucella bakterileri karaciğer, lenf bezleri, salgı bezleri, dalak ve sinirlere yerleşir. Brusellozun enkübasyon (kuluçka) süresi genellikle 1-3 haftadır. Fakat nadir olarak birkaç ay aldığı da olmuştur. Diğer ateşli hastalıklara benzer belirtilere sahiptir. Ama özellikle kas ağrıları ve terleme çok daha yoğundur. Bazen titreme şeklinde gelen, çok yüksek olmayan ateşe neden olur. Halsizlik, iştahsızlık ve buna bağlı olarak da kilo kaybı görülür. Hastalığın süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar değişiklik gösterir. Hastalığın ardından görülen patolojik değişimler (sekeller) fazlasıyla değişiklik gösterir ve hastalığın ardından granulomatöz, hepatit, artrit, spondilit, anemi, lökopeni, trombositopeni, menenjit, üveit, optik nörit ve endokardit gibi durumlar görülebilir.

Tanı :
Hastalığın tanısı bakterinin kan kültüründe üretilmesi ile kesin olarak konur. Ancak, bu her zaman mümkün olmayabilir. Bunun yanında hastalığa özgü oluşmuş antikorların serolojik testlerle (Rose-Bengal, Wright testleri) veya ELISA ile ortaya konması daha sık kullanılır.

Tedavi :
Brusellozun antibiyotiklerle tedavisi mümkündür. Dünya Sağlık Örgütü’nün önerileri doğrultusunda ikili veya üçlü antibiyotik kombinasyonları uygulanır. Doksisiklin, rifampisin, streptomisin sık kullanılan antibiyotiklerdir. Tedavi süresi 6 haftadan az olmamalıdır. Tedavi süresi omurga tutulumu ve endokarditte 3-6 ay, merkezi sinir sistemi tutulumunda ise 6-12 ay şeklinde uzatılabilir. Kalp damar sistemi tutulumunda çoğunlukla cerrahi tedavi gerekir.

Korunma :
İnsanlarda brusellozun önlenmesi konakçı hayvanlarda hastalığın kontrolü ve eradikasyonuyla mümkündür. Süt ve süt ürünlerinin kaynatılarak ya da pastörize edilerek hazırlanması, mesleki olarak da teması önleyici koruyucu hijyenik tedbirlerin alınması gereklidir. Hayvanlarda bruselloza karşı aşı uygulaması mevcuttur. Ancak insanlarda ciddi allerjik reaksiyonlar nedeniyle henüz kullanılabilir bir aşı yoktur ama aşı çalışmaları devam etmektedir.

31 Mayıs 2008 Cumartesi

Etiketler : Bruselloz , Bruselloz nedir , Bruselloz hastalığından korunma , Bruselloz tedavisi , Bruselloz tanısı , Bruselloz belirtileri , Bruselloz Nasıl Bulaşır